目的:探究不同肾功能对联合应用利伐沙班及胺碘酮的房颤患者出血风险的影响。方法:纳入住院接受利伐沙班及胺碘酮治疗的房颤患者。根据估算肾小球滤过率(estimated globioinspired designmerular filtration rate, eGFR)对患者分组：(1)肾功能正常组：eGFR≥90 mL·min~(-1)·(1.73 m~2)~(-1);(2)轻度肾功能不全组：eGFR 60～<90 mL·min~(-1)·(1.73 m~2)~(-1);(3)中重度肾功能不全组：eGFR <60 mL·min~(-1)·(1Erdafitinib化学结构.73 m~2)~(-1)。对患者进行3个月的随访并记录出血事件。出血事件为国际血栓与止血学会定义的大出血、临床相关非大出血、轻微出血组成的复合事件。结果:共纳入患者377例。肾功能正常、轻度肾功能不全、中重度肾功能不全患者出血复合事件发生率分别为18.3%、28.4%、42.3%,中重度肾功能不全患者发生出血的比例明显高于肾功能正常患者(42.3%vs. 18.3%,校正后P=0.015)。结论:与肾功能正常患者相比，中重度肾功能不全获悉更多患者出血风险更高，主要是临床相关的非大出血。对于需要联合应用利伐沙班和胺碘酮的患者，医护人员应提前评估其肾功能，并在用药过程中监测出血情况。