目的肝损伤是燃煤污染型砷中毒(简称燃煤型砷中毒)主要健康损害之一,常态化检测砷中毒患者肝损伤情MCC950研究购买况对防止病情进展及保护砷中毒患者生命健康有重要意义;血常规是健康体检常检指标,有助于发现全身性疾病的早期迹象,对疾病的诊断和治疗具有重要价值。为常态化了解该病区砷中毒现症患者的健康状况及肝损伤情况,并为砷中毒肝损伤的早期诊断及病情变化提供参考依据,本研究追踪检测贵州兴仁雨樟镇燃煤型砷中毒病区砷中毒肝损伤患者肝功能和血常规指标,分析其联合检测对燃煤型砷中毒肝损伤的诊断价值。材料和方法以贵州兴仁雨樟镇燃煤型砷中毒vitamin biosynthesis病区为调查点,根据WS/T 211-2015《地方性砷中毒诊断标准》确定砷中毒患者226例为砷中毒组,进一步参照GBZ 59-2010《职业性中毒性肝病诊断标准》分为砷中毒无肝损伤组(114例)和砷中毒肝损伤组(112例),同时选择无燃用高砷煤史,且其他条件与病区相近的上坝田村95例健康居民为对照组,采用全自动生化分析仪和血细胞分析仪分别检测血清肝功能和血常规指标,比较3组间各指标水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析肝功能、血常规及其肝功能与血常规联合检测对砷中毒肝损伤的诊断价值。结果肝功能检测结果:与对照组和砷BYL719中毒无肝损伤组比较,砷中毒肝损伤组肝功能指标总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)含量均升高(P均<0.05)。血常规检测结果:与对照组比较,砷中毒无肝损伤组和肝损伤组平均红细胞血红蛋白含量、平均血小板体积和血小板分布宽度升高,血小板计数、血小板压积降低,砷中毒肝损伤组白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞数百分比、血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积和平均红细胞体积均升高,淋巴细胞数百分比降低(P均<0.05);与砷中毒无肝损伤组比较,砷中毒肝损伤组白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞数百分比、血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血小板体积和血小板分布宽度均升高(P均<0.05)。ROC曲线分析结果:肝功能与血常规联合检测诊断砷中毒肝损伤的AUC、灵敏度和特异度分别为0.944、87.5%、90.4%,其诊断价值及灵敏度优于肝功能和血常规单独检测。结论该病区燃煤型砷中毒肝损伤患者白细胞、红细胞及血红蛋白升高,血小板减少且体积异常,肝功能与血常规联合检测可提高燃煤型砷中毒肝损伤的诊断效能,将其应用于病区砷中毒人群的常态化健康监测对早期发现和诊断肝损伤并及时采取针对性防治措施有重要临床意义。