目的 研究红霉素通过抑制PI3K/Akt通路增加Nrf2蛋白表达从而减轻烟草烟雾暴露下单核细胞炎性反应的效果。方法 以人单核细胞株（U937）为研究对象，采用烟草烟雾提取物（CSE）制造细胞氧化应激模型，分为空白对照（NC）组、CSE组（CSE刺激细胞）、红霉素组（红霉素预孵育+CSE刺激细胞）、抑制剂组（PI3K通路抑制剂LY294002预孵育+CSE刺激细胞）等4组。根据转染Nrf2-siRNA干扰细胞中Nrf2蛋白的表达，分为siRNANC对照组、siRNANC+CSE组、NC+CSE+红霉素组、Nrf2-siRNA组、Nrf2-siRNA+CSE组、Nrf2-siRNA+CSE+红霉素组等6组。采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测各组细胞中Akt mRNA、Nrf2mRNA的表达。采用Westernblotting检测各组细胞内Akt、pAkt、Nrf2、核因子（NF）-κBp65蛋白的水平。结果在CSE刺激下，白细胞介素（IL）-8水平明显升高，pAkt及NF-κ确认细节Bp65蛋白的表达水平上升，Nrf2蛋白及Nrf2mRNA的表达水平下降。经LY294002或红霉素预孵育后，IL-8水平较CSE组下降，pAkt及NF-κBpbiomarker screening65蛋白的表达水平下降，Nrf2蛋白及Nrf2mRNA的表达水平有所升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。各组Akt mRNA水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。此外，Nrf2-siRNA组Nrf2的表达水平较siRNANC组明显降低，且siRNA组Nrf2的表达水平经CSE刺激及红霉素干预后无明显变化；而siRNANC组经CSE刺激后Nrf2表达水平下降，经红霉素干预后表达水平上升。siRNANC组及Nrf2-LY294002作用siRNA组经CSE刺激后NF-κBp65及pAkt表达水平上升，经红霉素干预后表达水平下降。Nrf2-siRNA组与siRNANC组的NF-κBp65及pAkt表达水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。6组间Akt蛋白的表达水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 红霉素可通过抑制PI3K/Akt通路增加Nrf2蛋白的表达减轻烟草烟雾暴露下单核细胞的炎性反应。