目的分析糖尿病足感染(DFI)的病原菌特点及IDN-6556化学结构主要病原菌对常用抗菌药物敏感性及耐药性变化,为临床DFI抗菌药物治疗方案的选择提供参考。方法自2012年1月至2020年12月,收集并分析山东第一医科大学附属省立医院680名DFI患者细菌培养结果,探讨DFI病原菌特征及主要感染菌对常用抗菌药物敏感性及耐药性变化。结果1、总研究人群DFI中以单病原菌(529例,77.8%)、G-(281例,53.1%)感染为主;混合感染中,以G+与G-(73例,48.3%)混合感染为主;真菌(12例,2.3%)感染率有所增加;MDR菌株,尤其MRSA、ESBL感染率呈上升趋势。前三位致病菌,G+为金黄色葡萄球菌(191例,59.1%)、粪肠球菌(57例,17.6%)、无乳链球菌(17例,5.3%),G-为铜绿假单胞菌(79例,18.8%)、大肠埃希菌(78例,18.6%)、阴沟肠杆菌(53例,12.6%)。2、不同Texas分级DFI中,随溃疡深度增加,革兰阳性菌感染率下降,G1、G2、G3三组间存在统计学差异(p<0.001);革兰阴性菌感染率上升,三组间达到统计学意义(p=0.045);金黄色葡萄球菌呈下降趋势,三组间存在统计学差异(p<0.001);粪肠球菌呈上升趋势,三组间存在统计学差异(p<0.001)。3、不同Texas分期DFI中,非缺血组以G+感染为主,缺血组以G-感染为主;与非缺血组相比较,缺血组革兰阳性菌感染率下降,差异具有统计学意义(p<0.001);革兰阴性菌感染率升高,差异达到统计学意义(p<0.001);混合感染上升,以G-混合感染为主,差异达到统计学意义(p=0.037);金黄色葡萄球菌检出率降低,差异达到统计学意义(p=0.001);粪肠球菌检出率升高,差异达到统计学意义(p<0.001)。4、2018年前组、2018年后组DFI中,2018年后组与2018年前组相比,混合感染降低,两组差异达到统计学意义(p=0.020);2018年后组β溶血链球菌感染率降低,差异protamine nanomedicine达到统计学意义(p=0.046);无乳链球菌感染率升高,差异达到统计学意义(p=0.003);2018年后组耐药菌感染率升高,差异达到统计学意义(p=0.004);2018年后组MRSA感染率升高,差异达到统计学意义(p=0.002);2018年后组ESBL感染率升高,差异达到统计学意义(p=0.007)。5、DFI中,金黄色葡萄球菌普遍对莫西沙星、万古霉素敏感,对青霉素G、头孢曲松、氨苄西林耐药。铜绿假单胞菌普遍对阿米卡星、头孢吡肟、左氧氟沙星、美洛培南敏感,对阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松、克林霉素耐药。不同Texas分级,随着溃疡深度的增加,铜绿假单胞菌在G1、G2、G3组对头孢吡肟的敏感性分别为61.5%、100%、65.3%,呈上升趋势,存在统计学差异(p=0.026)。不同Texas分期,缺血组铜绿假单胞菌新增对阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素的耐药性。2018年后组金黄色葡萄球菌对莫西沙星的敏感性73.7%较2018年前组88.8%减低,差异达到统计学意义(p=0.012);2018年后组铜绿假单胞菌新增对克林霉素的耐药性。结论1、DFI病原菌以G-为主,多为单病原菌感染;混合感染中,以G+与G-混合感染为主;真菌感染率有所增加;MDR菌株,尤其MRSA、ESBL感染率呈上升趋势。2、不同Texas分级,随溃疡深度增加,革兰阳性菌感染率下降,革兰阴selleckchem性菌感染率上升,金黄色葡萄球菌检出率减少,粪肠球菌检出率升高。3、不同Texas分期,与非缺血组相比较,缺血组革兰阳性菌感染率下降,革兰阴性菌感染率升高,混合感染增加,以G-混合感染为主;金黄色葡萄球菌检出率降低,粪肠球菌检出率升高。4、2018年前、2018年后组DFI,与2018年前组相比较,2018年后组混合感染降低,β溶血链球菌感染率降低,无乳链球菌感染率升高,耐药菌(包括MRSA、ESBL)感染率升高。5、DFI中,金黄色葡萄球菌普遍对莫西沙星、万古霉素敏感,对青霉素G、头孢曲松、氨苄西林耐药。铜绿假单胞菌普遍对阿米卡星、头孢吡肟、左氧氟沙星、美洛培南敏感,对阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松、克林霉素耐药。不同Texas分级,随着溃疡深度的增加,铜绿假单胞菌对头孢吡肟的敏感性增加。不同Texas分期,缺血组铜绿假单胞菌新增对阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素的耐药性。随着时间的变迁,金黄色葡萄球菌对莫西沙星的敏感性降低;2018年后组铜绿假单胞菌新增对克林霉素的耐药性。