目的 探讨精神分裂症患者治疗前后胆红素和肝功能指标的变化，并分析胆红素和肝功能指标之间的相关性。方法 选取2017年6月至2021年6月丽水市第二人民医院收治的162例精神分裂症患者纳入研究组，另选取同期154名健康体检者纳入对照组。研究组患者入院后根据病情采取单一或联合用药，用药剂量均换算为Blebbistatin氟哌啶醇剂量。比较两组研究对象的总胆红素（totalbilirubin,TBIL）、间接胆红素（indirectbilirubin,Angioimmunoblastic T cell lymphomaIBIL）、直接胆红素（directbilNSC125066体外irubin,DBIL）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）水平，Pearson相关分析探讨研究组患者用药前后胆红素与肝功能的相关性。结果 用药后，研究组患者的血清TBIL、DBIL、IBIL水平显著低于本组用药前和对照组，ALT、AST、ALP水平显著高于本组用药前和对照组（P<0.05）。用药前，研究组患者的血清TBIL、DBIL、IBIL水平与ALT、AST、ALP水平均呈正相关（P<0.05）；用药后，研究组患者的胆红素与肝功能均无相关性（P>0.05）。结论 精神分裂症患者抗精神病药物治疗后可出现胆酶分离现象，且对肝功能有影响，服药期间定期监测胆红素及肝功能指标对患者治疗方案调整及预后具有指导意义。