督灸治疗多发性骨髓瘤治疗相关周围神经病变的临床观察

目的观察督灸治疗多发性骨髓瘤治疗相关周围神经病变的临床疗效。方法收集2022年3月至2023年3月在山东中医药大学附属医院血液病科住院治疗符合标准的20例多发性骨髓瘤治疗相关周围神经病变患者的临床数据,并随机分为治疗组和对照selleck HPLC组两组,每组10例患者。non-viral infections对照组给予甲钴胺片口服,0.5 mg/次,3次/天,共治疗6周。治疗组在对照组的基础上增加督灸治疗,每次约1个半小时,2周治疗一次,4次为一个疗程。治疗一个疗程后,通过对两组患者治疗前后的中医症候评分、周围神经病变等级、FACT/Go G-Ntx神经毒性评分、NRS疼痛评分、生活质量评分、血ICI 46474使用方法清神经生长因子(NGF)水平等进行分析比较,综合评估患者周围神经病变的情况。结果1.两组患者的性别、年龄相比较,差异无统计学意义(P>0.05);且两组患者治疗前中医证候评分、周围神经病变等级、FACT/Go G-Ntx神经毒性评分、NRS疼痛评分、生活质量评分、血清NGF水平对比,差异不具有统计学上的意义(P均>0.05),两组间可以相比较。2.中医证候评分:通过治疗后,两组患者的中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),治疗组总有效率(90%)大于对照组(30%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。3.周围神经病变等级:通过治疗后,治疗组患者总有效率(90%)大于对照组(30%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。4.FACT/Go G-Ntx神经毒性评分:通过治疗后,两组患者的神经毒性评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组的神经毒性评分降低更明显,其差异有统计学意义(P<0.05)。5.NRS疼痛评分:通过治疗后,两组患者的NRS疼痛评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组比对照组的NRS疼痛评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。6.生活质量评分:通过治疗后,两组患者的生活质量评分较治疗前提高,治疗组:改善:50%,稳定:50%,减退:0%;对照组:改善:0%,稳定:70%,减退:30%。治疗组比对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。7.血清NGF水平:通过治疗后,两组患者的血清NGF水平较治疗前都升高(P<0.05),治疗组患者的血清NGF水平较对照组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论督灸配合甲钴胺片治疗多发性骨髓瘤治疗相关的周围神经病变具有一定的临床疗效,可以减轻患者治疗后的周围神经毒性,减轻神经疼痛,一定程度上提高生活质量,改善血清中NGF水平,且作用优于单纯口服甲钴胺片。督灸作为一种特色的中医外治疗法,对多发性骨髓瘤治疗相关周围神经病变的治疗有较好的效果,且安全性高,治疗方便,容易被患者接受,可以在临床上进一步推广应用。