真菌血症患者凝血功能的变化及预后的意义

目的 研究患者在住院期间发生真菌血症后血液相关参数及凝血功能指标的变化,分析其变化的临床意义及与患者预后的影behaviour genetics响。方法 回顾性分析2018年12月至2022年10月期间,经实验室检测首次血培养阳性且为真菌血流感染的患者,收集其入院时和血培养阳性时的血液相关参数及凝血功能指标的检测结果,分析患者血培养阳性时与入院时各临床参数的差异。根据患者预后结局,将患者分为存活组和死亡组,用Mann-Whitney U检验比较两组之间各指标的差异。Logistic回归分析用于分析死亡相关危险因素。结果 共有87例患者纳入分析,与入院时的检测水平相比,患者在血培养阳性时,其单核细胞计数、淋巴细胞计数和PLT水平显著降低,差异有统计selleck激酶抑制剂学意义(P<0.001);而血小板相关参数MPV、PDW水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);凝血功能指标PT、APTT、D-dimer水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.www.selleck.cn/products/imidazole-ketone-erastin05)。此外,死亡组患者在血培养阳性时外周血PLT明显低于存活组患者(P=0.022),凝血功能指标PT、APTT和TT水平均显著高于存活组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。Logistic回归分析显示,患者死亡与低水平的PLT具有相关性(OR=1.46,95%CI:1.08~1.97,P=0.01)。结论 住院患者发生真菌感染后PLT降低,PT、APTT延长,低水平的PLT与患者的预后相关,监测其变化有助于辅助判断患者的病情和预后。