盆腔器官脱垂与代谢综合征的相关性研究

目的:探讨盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)组与非POP组间的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其组成成分的情况,分析盆腔器官脱垂与代谢综合征的相关性。方法:根据纳入标准及排除标准,搜集于2016年1月至2022年12月在本院被诊断为POP(POP-Q≥II期)的绝经后患者130例,作为frozen mitral bioprosthesisPOP组,随机搜集同期被诊断为其他妇科良性疾病的绝经后患者130例,作为非POP组。记录POP组和非POP组的基本临床资料,包括年龄、身高、体重、体质指数、收缩压、舒张压、吸烟、便秘、月经史、孕次、产次等产科病史、相关内外科疾病史以及一些相关化验指标等。使用SPSS23.0统计软件进行数据分析。比较POP与非POP组间的MS及其组成成分的情况,分析POP与代谢综合征等指标的相关性。结果:本研究共纳入260例研究对象,POP组130例,其中,POP-Q II期12例,POP-Q III期69例,POP-Q IV期49例;非POP组130例。(1)POP组中体质指数、舒张压、空腹葡萄糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、体重、年龄和阴道分娩次数高于非POP组,而高密度脂蛋白水平低于非POP购买Naporafenib组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组间在收缩压、总胆固醇、身高、绝经年龄和怀孕次数等方面无明显统计学差异(P>0.05)。与非POP组相比,POP组代谢综合征、超重或肥GDC-0068试剂胖、高血糖、高血糖合并高血压的患病率高于非POP组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间在高血压、血脂紊乱的患病率方面无明显统计学差异(P>0.05)。(2)单因素Logistic回归分析显示,POP的患病率随着MS组成成分数的增加而增加。代谢综合征组成成分数每增加一个,发生POP的风险增加88.4%(OR=1.884,95%CI:1.451~2.446)。(3)多因素Logistic回归分析显示,MS是POP的独立危险因素,代谢综合征患者发生POP的风险是非代谢综合征者的4.131倍(OR=4.131,95%CI:2.016~8.469),超重/肥胖(OR=2.954,95%CI:1.613~5.412)、高血糖(OR=9.012,95%CI:2.719~29.869)、低密度脂蛋白的升高、高密度脂蛋白的降低,阴道分娩次数与POP正相关。结论:(1)MS与POP具有相关性,代谢综合征组成成分中的高血糖、超重或肥胖、高密度脂蛋白的降低与POP具有相关性,代谢综合征组成成分之间可能相互影响,共同参与了POP的发生发展。此外,低密度脂蛋白的升高和阴道分娩次数也是POP的影响因素。(2)我们应该关注代谢因素在POP中的作用,并给予相应干预措施,以期未来可以通过代谢相关途径预防、诊断、甚至治疗POP,提高女性的生活质量,减轻医疗负担。