甲胎蛋白及其异质体、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3和基质金属蛋白酶2联合检测在肝细胞癌中的诊断价值

目的 检测血清3-MA抑制剂中甲胎蛋白(AFP)及其异质体(AFP-L3)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)和基质金属蛋白酶single-use bioreactor2(MMP2)的表达水平,探讨四项指标的联合检测对HCC的诊断价值。方法 选取2019年12月至2020年12月于成都市公共卫生临床医疗中心住院的60例肝细胞癌患者为肝癌组,均经肝组织学检查确诊。60例肝硬化患者为肝硬化组,60例慢性乙型肝炎患者为慢性乙肝组,诊断符合防治指南。选择同期体检的60例健康者作为对照组。使用化学发光法及酶联免疫双抗体夹心法分别检测外周血清AFP及AFP-L3、GPC3、MMP2的水平。统计分析各组研究对象血清标志物的差异,计算联合检测的诊断效率。结果 肝癌组的血清AFP、AFP-L3和GPC3、MMP2水平均明显高于慢性乙肝组、肝硬化组及对照组(M=122.3μg/L、88.33μg/L、53.45pg/ml、701.3μg/L;H=125.8、167.5、209.4、210.4;均P<0.05)。4项指标联合检测的诊断准确率为89.3%,灵敏度与特异度分别为84.87%与84.59%,其曲线下面积(AUC)为0.905,均高于单项检测,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 AFP及AFP-L3、GPC3和MMP2均为HCC的危险因素,其联合检测可以提高HCompound CCC的阳性检出率,有助于其高危患者肿瘤的早期诊断、治疗,延长患者生存时间,提高生存率。