环泊酚在老年患者胸腔镜手术静-吸复合麻醉中的有效性与安全性

目的 探讨环泊酚在老年患者胸腔镜手术静-吸复合麻醉中应用的有效性与安全性。方法 回顾性分析2021年1月至2022年7月择期行胸腔镜手术的老年患者806例,男416例,女390例,年龄65~85岁,BMI 16~30 kg/m~2,ASAⅠ—Ⅲ级。根据术中不同静脉麻醉药物将老年患者分为两组:环泊酚组(C组,n=229)和丙泊酚组(P组,n=577)。使用1∶1倾向性评分匹配法(PSM)平衡两组术前和术中指标。采用多因素Logistic回归分析静脉麻醉药与不良反应(低血压、心动过缓、苏醒期低氧血症和术后恶心呕吐)发生的相关性。采用多因素线性回归分析静脉麻醉药与麻醉后早期恢复指标(拔管时间、PACU停留时间和术后住院时间)的Fungal biomass相关性。结果 与P组比较,C组血管活性药物总用量明显减少(P<0.05),拔管时间、PACU停留时间明显缩短(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,使用环泊酚与术中低血压发生率降低(OR=0.378,95%CI 0.236~0.603,P<0.001)和苏醒期低氧血症发生率降低(OR=0.542,95%CI 0.336~0.874,获悉更多P=0.012)相关。多因素线性回归分析显示,使用环泊酚与拔管时间、麻醉后监护室停留时间缩短相Crizotinib细胞培养关(P<0.001)。结论 与丙泊酚比较,使用环泊酚进行静-吸复合麻醉可明显降低老年患者麻醉药物不良反应发生率,同时有利于患者麻醉后早期恢复。