目的:研究狼疮性肾炎患者外周血单个核细胞外泌体miR-155与促炎性的M1型巨噬细胞极化之间的关系。方法:(selleck化学1)收集2020年3月至2022年12月在右江民族医学院附属医院经临床或肾脏病理检查诊断为狼疮性肾炎病例共39人的外周血,根据所收集患者的SLEDAI评分将病例组进一步分为轻中活动组和重度活动组。另外收集健康体检者血液标本20例作为对照组。(2)采用RT-PCR测定所采集标本外周血单个核细胞外泌体Liproxstatin-1配制miR-155的表达情况。(3)采用ELISA方法检测所采集标本中的M1、M2巨噬细胞相关炎性因子。(4)收集所采集样本患者的临床相关指标。(5)分析miR-155-5p与TNF-α、i NOS、Arg-1的相关性;miR-155-5p与IL-1β、IL-18的相关性;TNF-α、i NOS、Arg-1与临床指标、IL-1β、IL-18dryness and biodiversity的相关性。结果:(1)miR-155-5p在三组患者PBMCs外泌体中均有表达,三组之间的表达量总体差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)miR-155-5p的表达与M1型巨噬细胞的细胞因子i NOS的浓度呈负相关(r=-0.427,P=0.033)。(3)M1型巨噬细胞的相关细胞因子TNF-α、i NOS浓度与炎性因子IL-1β、IL-18的浓度均呈正相关,TNF-α浓度与SLEDAI呈正相关,与其他临床资料无相关性;i NOS浓度与SLEDAI、抗ds-DNA浓度、ANA浓度呈正相关,与补体C3水平无相关性。结论:(1)狼疮性肾炎患者PBMCs外泌体miR-155呈高表达水平。(2)狼疮性肾炎患者M1型巨噬细胞极化增加,且极化程度与疾病的活动程度相关。(3)PBMCs外泌体miR-155与M1型巨噬细胞极化之间存在相关性。