流行性感冒临床及影像学特征分析

目的探讨流行性感冒的临床及影像学特征,提高对其认识。方法确认细节回顾性分析重庆市公共卫生医疗救治中心2009.6-Real-Time PCR Thermal Cyclers2018.3收治的36例流行性感冒患者临床及影像学表现,临床表现包括发热、咳嗽、喘累、咳痰、气促、呼吸困难等;影像学特征包括病变的分布、常见征象等。结果 36例患者中,男30例,女6例;平均年龄40.3岁;经鼻咽试子,禽流感核酸检测:甲型H1N1流感病毒检测阳性29例;甲型H7N9流感病毒检测阳性2例,甲型H5N1流感病毒检测阳性1例,乙型流感阳性2例;2例未分型。12例为人与人接触感染;4例发现与禽类接触史,群发12例,散发24例。临床表现中,发热33例,咳嗽28例,咳痰15例,喘累10例,气促6例,呼吸困难3例,咽痛5例,鼻塞1例,流涕4例,头晕2例,乏力4例,痰血2例VX-445供应商,肌肉酸痛2例,心悸1例;15例有基础疾病;平均发病时间6.8天;平均住院时间10.5天;25例伴有并发症;经内科治疗2-30天后31例好转出院,5例病情重放弃治疗。影像学检查:其中25例进行胸部平片检查,24例进行胸部CT检查,25例合并肺炎改变,6例肺纹理增多增粗,5例未见异常。复查29例病变吸收好转,累及全肺28例,5个肺野2例,4个肺野2例,1个肺野1例;3叶2例,4叶1例,累及1叶1例;影像表现为磨玻璃影25例,斑片状影19例,片状影17例,网格状影14例,絮状影13例,纵隔淋巴结增多增大7例,胸膜反应10例。结论流行性感冒临床表现多样,不一定有与流感病人及禽类接触史,影像检查对诊断、病情判断及疗效评价有重要作用。