目的 研究肝素酶修饰的血栓弹力图(hmTEG)用于连续性肾脏替代治疗(CRRT)时肝素监测的临床价值。方法 选取2014年1月至2019年6月解放军第九〇八医院重症医学科进行血液净化治疗时用DS-3201研究购买肝素抗凝的97例患者，总血液净化台次为278,依据血液净化抗凝时采用部分活化凝血酶原时间(APTT)监测或hmTEG监测，将患者分为APTT组和TEG组，比较两组患者血液净化前及第28天SOFA、血液净化总时间、肝素总剂量、滤器寿命与出血并发症情况，并进行生存分析。结果 与APTT组相比，TEG组的肝素总剂量明显增加、血液净化时间和平均滤器寿命明显延长(P<0.05);与APTT组的第28Baricitinib使用方法天SOFA相比，TEG组的SOFA明显更低(P<0.05);生存分析显示，APTT组患者的28天死亡风险是TEG组的2.01倍(P<0genetic enhancer elements.05),TEG组的72 h滤器寿命较APTT组明显长(P<0.05)。结论 用hmTEG监测血液净化时的肝素抗凝更安全且可以延长滤器使用寿命，改善病情及病死率。