目的:本研究通过利用聚氨基葡萄糖羧酸钠医用生物胶体液(术优康)对口腔颌面部间隙感染(Oral and maxillofacial space infection,OMSI)切开引流术后进行局部冲洗,观察在治疗不同时期相关炎症因子变化及临床表现,分析其治疗效果,同时探究术优康治疗OMSI是否具有局部抗菌作用,为临床上治疗OMSI加快降低相关炎症因子水平、促进创口愈合、减少患者疼痛、缩短冲洗换药时间等提供重要的理论依据。方法:选自2021年12月至2022年9月就诊于右江民族医学院附属医院口腔颌面外科,临床上确诊并符合本次病例研究标准的36例住院患者,其中男性患者19人,女性患者17人。采用局麻或全麻下行口腔颌面间隙感染切开引流术。按照随机数字表法将患者随机分为两组,实验组术优康组,对照组生理盐水组,两组患者自术后至拔管前每天行2次顺引流管低压冲洗换药。(1)利用酶联免疫吸附试验(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测Hepatic stellate cell患者术前、术后2、4、6天肘部外周静脉血肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素8(Interleukin-8,IL-8)浓度。(2)将另取血清标本送本院检验科对术前、术后2、4、6天白细胞计数(White blood cell,WBC)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及降钙素原(Procalcitonin,PCT)定量检测。(3)在入院后、应用抗生素之前,利用粗针穿刺取脓液送检验科进行普通细菌培养+药敏试验。(4)对检验科普通细菌培养结果的优势菌种进行体外培养,利用纸片扩散法药敏试验检测术优康对优势菌是否具有抗菌性。(5)分析并比较两组患者年龄、性别、冲洗换药时间、术后换药期间疼痛程度等一般资料。结果:(1)两组患者一般资料对比:实验组18例,男性10例,女性8例,对照组18例,男性9例,女性9例,对两组患者性别资料进行统计学分析,统计学差异没有显著意义(χ2=0.111,P=0.738,P>0.05)。实验组平均年龄为(46.22±13.69岁),对照组平均年龄为(48.00±9.12岁)。对两组患者年龄资料进行统计学分析,统计学没有显著差异(P=0.650,P>0.05)。(2)两组患者相关炎症因子浓度比较:对两组患者术前检测WBC、hs-CRP、PCT、TNF-α、IL-8浓度进行比较,统计学均没有显著差异(P>0.05),同组在治疗不同时间点组内数据之间存在显著差异(P<0.001),在时间与组别交互作用下两组数据存在显著交互效应(P<0.05),两组在术后不同时间点组间比较存在显著差异(P<0.05)。VP-16临床试验(3)冲洗换药时间比较:实验组冲洗换药时间均值低于对照组,且统计学有显著差异(P<0.05)。(4)疼痛程度比较:两组在术后2、4、6天时非换药状态下疼痛程度比较,统计学均有显著差异(P<0.05)。(5)本研究共32例培养出细菌或真菌,4例细菌培养未见优势菌,阳性检出率为88.89%,对所检出病原微生物进行统计分析,革兰阳性菌为本次研究中数量最多病原菌27例,占75.00%,革兰阴性菌4例,占11.11%,真菌1例,占2.78%。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌数量居首位16例(44.44%),革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌数量最多2例(5selleckchem KD025.56%),真菌为白色念珠菌1例。(6)对病原菌阳性检出者行药敏试验,结果为金黄色葡萄球菌对青霉素药物敏感性最高;星座链球菌对头孢曲松、氨苄西林等药物敏感性较强;血液链球菌敏感性最高的药物为青霉素类、头孢类等。通过纸片扩散法药敏试验对体外培养优势菌金黄色葡萄球菌(USA300)检测发现,术优康原液纸片周围抗菌圈直径最大,1倍稀释液次之,而不同浓度康复新液与生理盐水未见抗菌圈产生。结论:(1)术优康用于OMSI术后冲洗时,通过发挥其抗炎作用能够显著降低治疗前、后相关炎症因子水平,从而加快感染控制、缩短冲洗换药时间。(2)术优康作为一种生物胶体能够改善感染组织愈合内环境,减少组织液渗出,加快组织愈合,从而减轻患者疼痛程度。(3)本研究对OMSI优势菌金黄色葡萄球菌进行体外培养,利用纸片扩散法药敏试验检测术优康对金黄色葡萄球菌具有抗菌作用,为今后临床治疗OMSI全身及局部用药提供理论依据。