普拉提运动对中年女性心理健康影响的研究

目的:21世纪以来,社会发展迅速,人们生活方式和价值观念发生巨大变化,进而使得心理健康问题日益突出。2016年,柳叶刀精神病学杂志(The Lancet Psychiatry)刊文报道,心理健康问题已成为仅次于心血管疾病、位列全球第二疾病负担的重要公共卫生问题。中年女性群体作为社会中重要的组成部分,对其心理健康状况的关注不容忽视。有调查表明,目3-MA IC50前在我国有30%以上的中年女性存在程度不同的抑郁症状和心理健康问题。中年女性面临来自家庭和工作的双重压力,调整好自身的心理健康状况非常必要。对心理健康的干预可分为药物性方法和非药物性方法。药物性方法存在价格、毒性反应、疗效有限及抗药性增加等诸多问题,非药物性干预通常被认为是更优的方式。非药物性干预包括认知训练、行为干预、认知刺激等。非药物性方法干预中,以太极拳、瑜伽、普拉提为主的身心运动被认为是兼具身体、认知、社会、冥想成分的”多模态运动(Multimodal Exercise)”,能很好地放松肌肉、缓解精神压力、改善身心健康。最近的荟萃分析总结了普拉提运动对改善心理健康的益处。相关的研究报道了普拉提对改善中年女性心理健康的益处,但却忽略了中年女性拥有较少空余时间的事实。因此,本研究设计了”低频率”普拉提练习(每周一次),并研究其是否会对中年女性心理健康产生相同的有益效果。与此同时,随着近年来一对一的私教练习形式在中年女性群体中的选择增多,本研究也将其效果与被广泛接受的团体练习形式的效果进行了比较。方法:通过出勤率(12周干预参与次数超过2/3,即8次以上干预练习)和干预前后数据完整性的筛选(即干预前后受试者量表数据均填写完整),86名参与者中最终有67人的数据纳入分析,包括普拉提干预组40人(平均年龄:33.45±3.82岁,含私教普拉提组14人、团体普拉提组26人)和空白对照组27人(平均年龄:34.56±4.54岁)。两组参与者年龄(Z=-1.050,P=0.294,> 0.05)、身高体重指数(F=1.914, P=0.06,> 0.05)和受教育时间(Z=-0.853, P=0.394,> 0.05)均无显著差异。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、凯斯勒心理疾患量表中文版10项版(K10)和症状自评量表(SCL-90)评估每位研究对象心理健康状况。干预组的12周(每周一次,每次60分钟)练习由专业普拉提教练进行针对性的课程设计和实施安排。每次训练包括:5分钟热身、50分钟正式训练和5分钟放松。在50分钟的正式训练内容中,1-4周以呼吸训练为主,5-8周以核心训练为主,9-12周以综合强化训练为主。所有心理健康量表在12周训练前后进行收集,比较普拉提干预组和空白对照组干预前后各量表结果改变量的差异。基于其是否呈正态分布,分别采用单因素方差分析和非参数检验(ManWhitney U test)分析组间差异,以探究普拉提运动对中年女性心理健康的影响。以相同思路对私教和团体普拉提组进行效应比较分析,以探究不同练习形式的普拉提运动对中年女性心理健康影响的异同。结果:普拉提干预组各量表干预前后改变量与空白对照组相比有显著差异,体现在对焦虑(SAS(F(1, 65)=5.346, P=0.024,<0.05),SCL焦虑因子(Z=-1.984, P=0.047,<0.05))、抑郁(SDS(F(1, 65)=5.462, P=0.023,<0.05),K10抑郁因子(Z=-2.053,P=0.04,<0.05))、躯体化(Z=-2.175, P=0.030,<0.05)、强迫症状(Z=-3.133,P=0.002,<0.01)、人际关系敏感(Z=-2.714, P=0.007,<0.01)、偏执(Z=-3.093,P=0.002,<0.01)、精神病性(Z=-2.067, P=0.039,<0.05)等因子的影响在两组间有显著差异。对各量表其余六项因子(K10焦虑因子,SCL-90抑郁、敌对、恐怖、其他因子)的影响在两组间无显著差异(P> 0.05)。在不同形式的普拉提练习之间,除对精神病性因子(Z=-2.091, P=0.037,<0.05)的影响在两组间有显著差异以外,对各量表其余十二项因子(K10焦虑、抑郁因子,SCL-90焦虑、抑郁、阳性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、其他因子)的影响在两组间无显著差异(P> 0.05)。结论:每周一次,持续时间较短(3个月)的低频普拉提运动可以显著改善中年女性心此网站理健康状况。帮助中年女性降低焦虑和抑郁水平,缓解肌肉酸痛,促进核心肌群和整体力量水平的提升,提高躯体化水平。同时显著降低中年女性在人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、强迫症状和精神病性等负性社交活动因子上的水平,帮助中年女性更好的融入集体、适应环境,从而促进整体心理健康状况的提升。并且一对一私教和一对多团体不同形式的普拉提练习方式对心理健康的影响效果无显著差异。干预前Immune subtype后发现普拉提对中年女性心理健康状况确实具有改善作用,但样本量偏少的局限性依然客观存在。为更好支撑研究结论,有待开展基于更大规模样本的干预研究。同时,社交因素对中年女性心理健康的影响难以量化。进一步研究可采取开展随机对照实验深入探究普拉提运动的相关干预效果甚至作用机制。