断指再植术发生血管危象的原因分析及防治心得

目的探讨断指再植术引发血管危象的原因, 总结防治心得。方法选择2015RAD001小鼠年4月至2017年2月在永康市第一人民医院手外科接受断指再植术治疗的患者108例, 按照术后血管危象的发生情况分成两组:对照组(Enasidenib细胞培养56例, 未发生血管危险)、观察组(52例, 发生了血管危象)。收集整理两组患者的所有临床资料, 比较各项资料, 分析发生血管危象的原因。观察组患者予低分子右旋糖酐治疗, 观察其治疗selenium biofortified alfalfa hay前后凝血功能指标的变化。结果两组年龄、离断平面、缺血时间分布差异均有统计学意义(均P0.05), 观察组患者接受治疗后的四项凝血功能指标[纤维蛋白酶(3.32±0.29)g/L、活化部分凝血酶时间(27.56±2.08)s、凝血酶时间(12.13±1.62)s、凝血酶原时间(11.47±1.29)s]均有明显的改善(t=4.86、8.63、6.04、4.70, 均P0.05)。结论年龄、离断平面、缺血时间是断指再植术诱发血管危象的主要因素。此外, 术后疼痛、患者情绪、体位等多种因素也可能诱发血管危象, 做好术前病情的评估, 术后加强监测, 预防性用药都可防治血管危象。