目的:急性冠状动脉综合征(ACS)是一种起病突然,发展迅速,随时可能危及生命的恶性心血管疾病。ACS的早期发现和诊断有助于快速开通血管,减少受损心肌面积,提高患者预后,对ACS患者至关重要。最近研究发现,心肌肌球蛋白结合蛋白C(cMyBPC)在心血管疾病的诊断和治疗中具有重要意义,cMyBPC是一种心脏特异性表达的蛋白,比心肌肌钙蛋白(c Tn)更丰富,在急性心肌梗死(AMI)后释放更快。为此,本研究旨在评估c寻找更多MyBPC在ACS早期诊断中的价值,以及能否作为c Tn的辅助或替代诊断方案。方法:选择2021年5月至2022年12月急诊胸痛转诊或绕行急诊进入心内科导管室疑似ACS患者350例作为病例组,选取同期体检中心体检者175例作为对照组,采用纳米金笼胶体金检测血浆cMyBP-C浓度,比较cMyBP-C区分ACS和健康人群的能力。采用受试者工作特征曲线(ROC)比较cMyBPC与c Tn I在ACS发病时间小于4 h的诊断效能,探索cMyBPC相比于c Tn I识别ACS的优势时间点。采用kappa检验验证cMyBPC与金标准c Tn I诊断ACS的一致性。采用Lasso及logistic回归筛选危险因素,建立列线图预测模型。结果:1.cMyBPC在ACS、非ACS胸痛、健康人群中的浓度比较:本Biomass bottom ash研究通过对比ACS与健康人群及非ACS胸痛患者的cMyBPC浓度发现,在AMI患者中cMyBPC浓度最高,在健康人群中最低,AMI的患者中浓度为215.20(108.44,686.81)pg/ml;UA患者中的浓度为1BI 10773使用方法66.3(109.43,774.22)pg/ml,两者不具有统计学差异(P=0.336);在非ACS胸痛的患者人群中浓度为118.74(80.25,150.75)pg/ml;而在健康人群中的浓度为14.00(11.00,17.00)pg/ml;AMI患者组与健康人群(P<0.01)及非ACS胸痛人群(P<0.05)相比较具有统计学差异。2.cMyBPC与c Tn I的诊断效能:通过对ACS的亚组分析发现,以ROC曲线下面积(AUC)量化AMI、STEMI,NSTEMI的鉴别能力,cMyBPC在AMI中的曲线下面积为0.960(95CI=0.902～0.954),c Tn I的曲线下面积为:0.928(95CI=0.935～0.976),两者具有统计学差异(P=0.048),表明cMyBP-C鉴别AMI的能力优...