目的:观察强脉冲光、脉冲染料激光分别联Emricasan抑制剂合积雪草凝胶治疗痤疮后红斑的疗效是否较单一治疗的疗效好;两组不同的联合治疗疗效对比。方法:选取2021-12月至2022-10月于我院门诊诊断痤疮后红斑的患者100例,随机分为A、B、C、D、E五组作为研究对象。A组强脉冲光治疗,B组脉冲染料激光,C组强脉冲光联合外用积雪草凝胶,D组脉冲染料激光联合外用积雪草凝胶,E组外用积雪草凝胶,光电治疗间隔2周,共2次,外用积雪草凝胶早晚各1次涂抹于皮损处。最后由固定的皮肤科医师根据痤疮后红斑皮损计数、四分红斑严重程度评分及改善程度5分评分法评估痤疮后红斑的临床改善情况;通过VISIA面部图像分析仪分析红斑指数改善情况;术后进行不良反应记录评Bafilomycin A1临床试验估安全性;治疗完成后随访记录患者自我满意度及评分。结果:1.患者一般资料:入选Photocatalytic water disinfection100例患者,99例患者完成了实验。A组,共20例,男7例,女13例,平均年龄22.15±2.96岁,病程2(1.25,3.75)年。B组,共20例,男5例,女15例,平均年龄22.25±3.19岁,病程时间2.5(2,5)年。C组,共20例,男4例,女16例,平均年龄23.3±4.26岁,病程3.5(2,5.75)年。D组,共20例,男5例,女15例,平均年龄22.75±4.79岁,病程3(2,4)年。E组共19例,男5例,女14例,平均年龄21.05±3.67岁,病程2(2,4)年。治疗前五组在患者性别、年龄、病程时间差异无统计学意义(P>0.05)。2.痤疮后红斑皮损计数:五组治疗后痤疮后红斑皮损计数都下降,治疗前平均值为A组69.12±23.37,B组65.95±16.87,C组71.65±23.88,D组67.61±30.97,E组67.47±19.72。末次治疗结束2周后平均值为A组48.15±17.50,B组43.40±13.64,C组31.80±14.78,D组27.35±11.21,E组59.11±19.99。皮损计数治疗前后差值A组为20.95±9.29,B组22.55±11.09,C组39.85±21.63,D组40.25±26.77,E组8.37±5.79,5组差异具有统计学意义(P<0.05)。3.四分红斑严重程度评分:五组治疗后四分红斑严重程度评分均下降,治疗前A组平均值为2.55±0.51,B组2.40±0.50,C组2.40±0.50,D组2.45±0.51,E组2.57±0.51;末次治疗结束2周后A组为1.75±0.44,B组1.70±0.47,C组1.30±0.47,D组1.25±0.44,E组2.26±0.45;四分红斑严重程度评分治疗前后差值A组为0.8±0.77,B组0.7±0.73,C组1.1±0.64,D组1.2±0.52,E组0.32±0.58,5组差异具有统计学意义(P<0.05)。4.改善程度5分评分:A组改善度评分3(2.5,3),B组改善度评分3(2,3),C组改善度评分3.5(3,4),D组改善度评分4(3,4),E组改善度评分均值1(1,2),5组差异具有统计学意义(P<0.05)。5.红斑指数:治疗前五组之间不存在显著性差异(P>0.05)。治疗后A组平均值为218.45±45.00,B组221.35±37.20,C组184.85±70.27,D组175.15±58.86,E组266.63±47.06,EI治疗前后差值A组为40.2±74.2,B组51.1±48.25,C组83.3±86.42,D组96.5±77.87,E组8±61.56,5组差异具有统计学意义(P<0.05)。6.自我满意度及评分:A组评分3(2,3),满意度55%,B组评分3(2,3),满意度60%,C组评分4(3,4),满意度100%,D组评分4(3.5,4),满意度100%,E组评分2(1.5,2),满意度0%,5组满意度评分差异具有统计学意义(P<0.05)7.不良反应记录:随访4例出现了水疱,A组3例,C组1例,均在72h内消退,明显的红斑也在72h内逐渐消退。B组2名患者在治疗后户外工作时无防晒措施出现了色素沉着。治疗过程中没有患者出现皮肤感染、瘢痕增生、瘙痒、持续性红斑色沉等情况。结论:1.强脉冲光、脉冲染料激光、强脉冲光联合积雪草凝胶、脉冲染料激光联合积雪草凝胶及单独外用积雪草凝胶五种治疗痤疮后红斑的方式均有效。2.光电联合积雪草凝胶治疗痤疮后红斑较单一光电或外用药的疗效好;脉冲染料激光联合积雪草凝胶的疗效略好于强脉冲光联合积雪草凝胶。3.强脉冲光、脉冲染料激光、强脉冲光联合积雪草凝胶以及脉冲染料激光联合积雪草凝胶治疗痤疮后红斑的不良反应发生率低,误工期短,安全有效,联合外用积雪草凝胶加速治疗速度,适合在临床推广应用。4.外用积雪草凝胶治疗痤疮后红斑起效慢,疗程长。