目的:评价孕妇妊娠期血液一碳单位代谢情况,探讨其相互作用及影响因素。方法:在北京市和山东省招募共366名孕妇,通过问卷调查收集研究对象的基本信息和社会人口学特征,由医院护士采集血样进行血液一碳单位代谢相关指标检测,研究者采用SPSS 21.0进行统计学分析。计量资料用均数和中位数表示集中趋势,用标准差或四分位数表示离散趋势,组间资料比较用卡方检验、t检验、LSD检验,相关性分析用Pearson或Spearman相关性分析;计数资料和非正态分布计量资料用频数(频率)表示,组间资料比较采用非参数检验、Spearman秩相关分析等。多因素分析采用多元线性回归,通过K-S检验分析是否服从正态分布。结果:366名调查对象中,年龄≥35岁者129例(35.2%),妊娠中期317例(86.6%),PF-07321332小鼠妊娠晚期49例(13.4%),首次妊娠140例(40.5%),首次分娩192例(55.5%);本科及以上学历153例(43.7%),居家者98例(28.2%),家庭人均月收入>6000者286例(83.9%),营养素养得分较高者226例(65.5%),207例(59.7%)在妊娠期间接受营养健康教育。红细胞叶酸平均水平为968.39±287.94 ng/mL。7例(1.8%)患高同型半胱氨酸血症(≥10μmol/L),33例(8.3%)缺乏维生素B12 (<148pmol/L),5例(1.3%)缺乏维生素B6,10例(2.6%)红细胞叶酸水平较低,9例(2.3%)血清叶酸水平较低。调查对象为研究生学历的血清维生素B12水平和红细胞叶酸水平高于高中生和大学生(P<0.05)。商业服务业管理人员的红细胞叶酸水平低于企业员工和专业技术人员(P<0.05)。家庭人均月收入>6000者的红细胞叶酸水平高于家庭人均月收入3001～6000者(P<0.05)。首次怀孕和首次分娩者的红细胞叶酸水平较高(P<0.05)。营养素养得分较高者的血清叶酸和维生素B12水平较高(P<0.05)。相关性分析中,调查对象血浆SAM水平与血清叶酸水平(r=0.187, P<0.05)、血清甜菜碱水平(r=0.566, P<0.001)、血清thcy水平(r=0.299, P<0.001)正相关,与血清维生素B6水平(r=-0.265, P<0.001)负相关。血清tHcy水平与血清甜菜碱水平(r=0.213, P<0.05)正相关,与红细胞叶酸水平(r=-0.104, P<0.05)、血清叶酸水平(r=-0.237, P<0.05)负相关。血清叶酸水平与红细胞叶酸水平正相关(r=0.382, P<0.001)。血清维生素B2水平与血清叶酸水平(r=0.18Ready biodegradation4, P<0.05)、血清胆碱水平(r=0.275, P<0.001)、血清甜菜碱水平(r=0.230, P<0.001)、血清叶酸水平(r=0.217, P<0.05)、血清thcy水平(r=0.251, P<0.05)均正相关。血清维生素B6水平与血清叶酸水平(r=0.224, P<0.001)、血清维生素B2水平(r=0.217, P<0.001)正相关,与血清甜菜碱水平(r=-0.200, P<0.001)负相关。血清维生素B12水平与血清叶酸水平(r=0.158, P<0.001)、红细胞叶酸水平(r=0.246,P<0.001)正相关。血清胆碱水平与血清叶酸水平RP56976体内(r=0.144, P<0.05)、血清甜菜碱水平(r=0.100, P<0.05)正相关;血清蛋氨酸水平与血清甜菜碱水平正相关(r=0.195, P<0.05)。多元线性回归分析显示,血清tHcy水平与年龄显著相关(β=0.202, P<0.05),且与家庭人均月收入呈负相关(β=-0.471, P<0.05)。结论:研究对象存在血清叶酸、红细胞叶酸、维生素B6、维生素B12缺乏和血tHcy过量。血一碳单位代谢各指标间存在相互作用。研究对象一碳单位代谢水平可能与受教育水平、职业、家庭人均月收入、怀孕次数、分娩次数、营养素养及怀孕期间的营养健康教育有关。