复方黄杞汤治疗脾肾两虚型Ⅰ、Ⅱ型MG患者3年的疗效回顾性分析

目的:回顾性分析复方黄杞汤治疗脾肾两虚型Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者3年的有效率、减停基础西药、病情反复情况,为临床提供切实有效的治疗方法。材料与方法:于2020年9月~2021年10月收集在辽宁中医药大学附属医院重症肌无力门诊,已服用复方黄杞汤治疗满3年的脾肾两虚型Ⅰ、Ⅱ型MG患者的病例资料92例。根据患者服用治疗药物类别分为3组,A组32例:复方黄杞汤治疗,B组35例:复方黄杞汤联合溴吡斯的明片治疗,C组25例:复方黄杞汤联合醋酸泼尼松片治疗。其中A组男16例,女16例,发病年龄20~80岁,病程36~156个月,MGFA分型I型11例,IIa型10例,IIb型11例;B组男17例,女18例,发病年龄20~78岁,病程42~156个月,MGFA分型I型12例,IIa型10例,IIb型13例;C组男11例,女14例,发病年龄23~75岁,病程36~137个月,MGFA分型I型8例,IIa型7例,IIb型10例。整理病例资料,统计患者治疗0、1、2、3年的绝对评分、有效率、减停基础西药、病情反复情况。采用SPSS26.0进行统计学分析。结果:1.有效率:治疗1、2、3年A组有效率分别为62.50%、78.13%、93.75%,B组分别为65.71%、77.14%、91.43%,C组分别为76.00%、84.00%、96.00%;组间治疗1、2、3年有效率无显著性差异(P>0.05),组内治疗1、2、3年有效率持续升高,与前1年比较均有显著性差异(P<0.05);2.减停基础西药:B组溴吡斯的明片与C组醋酸泼尼松片两种西药用量在治疗1、2、3年持续减少,分别与前1年相比,组内比较差异均有统计学意义(P<0.01);B组溴吡斯的明片治疗1、2、3年停药例数分别为6例、10例、12例,C组醋酸泼尼松片停药例数分别为2例、7例、9例,与前1年相比,两narcissistic pathology种西药停药人数差异有统计学意义(P<0.01);3.病情反复:治疗1、2、3年A组发生病情反复率分别为15.63%、6.25点击此处%、0%,B组分别为17.14%、8.57%、2.86%,C组分别为16.00%、8.00%、4.00%,组内治疗1、2、3年均较前1年病情反复发生率低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:复方黄杞汤治疗脾肾两虚型Ⅰ、Ⅱ型MG患者有如下结论:1.可有效改善临床症状;2.与基础西药联合应用LY-188011 NMR,可帮助减停基础西药;3.有助于减少病情反复。