目的:通过对国内外骨肉瘤化疗相关文献的挖掘,归纳总结骨肉瘤化疗方案的特点,寻找优化的方案以期为临床合理用药提供参考,将脐疗联合穴位贴敷法与常规止吐药进行对比,分析该方法对化疗后所致恶心呕吐的临床疗效,缓解患者化疗过程中的不适症状,提高生活质量及依从性。方法:利用计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据服务平台(Wanfang)、维普数据库(VIP)、Pub Med、Embase中关于骨肉瘤化疗的中英文文献,检索时限均为2005年1月1日至2021年12月31日。依据纳入排除标准,将筛选后的骨肉瘤化疗药物及方案信息录入Microsoft Excel软件,建立数据库,对各种药物和方案出现的频次及每种方案对应的组织学坏死率、并发症、疗效等进行分类统计。采用SPSS27.0软件对筛选出的药物进行聚类分析;采用SPSS Modeler18.0软件对药物进行关联规则分析,寻找药物之间的潜在联系。选取从2020年10月至2022年12月在解放军第960医院骨病科接受DIA方案化疗的骨肉瘤患者,将其分为中药组(脐疗+涌泉穴穴位贴敷)和西药组(止吐药),采取自身交叉对照试验的研究方法,收集其住院期间出现的恶心呕吐、食欲下降的资料,利用SPSS27.0统计软件采用秩和检验的方法对收集的数据进行处理,得出结论。结果:1.通过数据分析,共纳入中文文章26篇,英文文章19篇,涉及化疗药物9种,累计出现14384次;化疗方案12种,累计出现4376次。其中高频使用的药物包括甲氨蝶呤(MTX)3118次、顺铂(DDP)4181次、多柔比星(ADM)4068次和异环磷酰胺(IFO)576次;高频使用的方案包括MAPI(MTX+DDP+ADM+IFO)方案1614次、MAP(MTX+DDP+ADM)方案1363次、DIA(DDP+ADM+IFO)方案646次、AP(DDP+ADM)方案384次MMAI(MTX+ADM+IFO)方案116次;2.通过高频药物聚类分析得到3个聚类组,其中类2组(MTX、ADM、DDP)使用频率最高。对9种化疗药物进行关联规则分析,共获得6组药对组合,涉及3个核心药物Gefitinib-based PROTAC 3 molecular weight组合,分别为ADM-DDP、ADM-MTX、ADM-MTX-DDP;3.术前采用MAPI方案肿瘤组织学坏死率≥90%(390/655)更高;4.MAP方案与其他化疗方案并发症发生率进行比较,血液毒性、恶心呕吐、心脏毒性均低于其他四种方案,差异具有统计学意义(P<0.01);5.应用顺铂后对两组患者急性呕吐治疗有效率进行比较,脐疗联合穴位贴敷组有效率为87.1%,西药组有效率为70.1%,中药组的有效率高,SPSS分析结果显示差异具有统计学意义(P<0.05);6.顺铂用药后第2—5天,对两组患者延迟性呕吐进行比较,中药组对延迟性呕吐的有效率要高于西药组,结果显示两组比较有统计学差异(P<0.05);7.采用秩和检验对顺铂用药后第1—5天恶心效果进行比较,从第2天起中药组效果明显优于单纯使用西药治疗的西药组。结果显示第2—5天两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.骨肉瘤的skin biophysical parameters化疗仍然以甲氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、PF-07321332生产商多柔比星(ADM)和异环磷酰胺(IFO)四药为基石,基于以上药物组成的多种化疗方案疗效近似,术前采用MAPI化疗方案有利于提高肿瘤的组织学坏死率,术后采用MAP方案可减少并发症的发生。2.脐疗联合涌泉穴中药贴敷能明显减少骨肉瘤患者应用顺铂后恶心呕吐的次数,提高对急性呕吐和延迟性呕吐的控制率,改善患者生活质量,能够有效完成化疗常规周期,提高生存率。