目的 探究右美托咪定、舒芬太尼及其联合应用对高血压性脑出血大鼠脑组织形态学MLN4924抑制剂改变的影响。方法 SD大鼠采用随机数字表法分为假手术组、模型组、右美托咪定组、舒芬太尼组、右美托咪定联合舒芬太尼组，制备双肾双夹大鼠肾血管性高血压模型，除假手术组均经右侧尾状核注入含0.4 UⅦ型胶原酶Applied computing in medical science等量生理盐水诱导脑出血，右美托咪定组构建模型前给予5μg/kg盐酸右美托咪定腹腔注射，舒芬太尼组构建模型前给予10μg/kg舒芬太尼腹腔注射，右美托咪定联合舒芬太尼组构建模型前给予5μg/kg盐酸右美托咪定+10μg/kg舒芬太尼腹腔注射。比较各组大鼠术后24 h神经功能缺损程度量表(neurological deficit score, NDS)评分差异、脑组织含水量；采用光学显微镜及电子显微镜观察各组右侧大脑皮层组织形态改变；荧光显微镜观察各组脑组织出血区存活神经元；采用定量试剂盒检测一氧化氮(nitric oxide, NRAD001采购O)含量及一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)活性。结果 与假手术组比较，模型组、右美托咪定组、舒芬太尼组、右美托咪定联合舒芬太尼组NDS评分、脑组织含水量、NO含量和NOS活性均明显较高(P均<0.05),存活神经元数量则明显较少(P均<0.05);与模型组比较，右美托咪定组、舒芬太尼组、右美托咪定联合舒芬太尼组大鼠NDS评分、脑组织含水量、NO含量和NOS活性则明显较低(P均<0.05),存活神经元数量则明显较高(P均<0.05);与右美托咪定联合舒芬太尼组比较，右美托咪定组及舒芬太尼组NDS评分、脑组织含水量、NO含量和NOS活性明显较高(P均<0.05),存活神经元数量则明显较少(P均<0.05)。结论 右美托咪定联合舒芬太尼能通过增强机体抗氧化能力，影响细胞凋亡，从而有效减轻高血压性脑出血细胞水肿和线粒体肿胀，减轻神经细胞损伤，改善大鼠脑组织水肿状态和NDS评分。