目的 分析右心房肿物的临床及超声心动图特征、病理及随访结果，探讨超声心动图对右心房肿物的诊断价值及鉴别诊断要点。方法 选择2019年1月至2022年2月在阜外医院行超声心动图检查发现右心房肿物并进行外科手术治疗或进行穿刺活检明确诊断的42例患者进行回顾性分析。对其临床症状、经胸超声心动图特征、合并症及病理结果等进行总结分析，并随访观察治疗后肿物复发情况和患者生存情况。以病理结果作为右心房肿瘤诊断的“金标准”，绘制超声心动图诊断右心房肿瘤的受试者操作特征（ROC）曲线。结果 42例患者中39例心脏原发肿瘤（33例良性，5例恶性，1例炎性肌纤维母细胞瘤介于良恶性之间），2adhesion biomechanics例机化血栓，1例右心房血囊肿。39例患者进行外科手术切除肿物并进行病理诊断，3例进行穿刺活检明确病理诊断。病理结果显示，良性肿瘤中以黏液瘤最常见（25例），恶性肿瘤包括3例血管肉瘤和2例横纹肌肉瘤。超声心动图检查结果显示，良性肿瘤与恶性肿瘤相比，在是否有蒂、形态是否规则、有无心包积液、活动度和是否发生转移等方面差异均有统计学意义（P <0.01）。ROC曲线显示，超声心动图诊断右心房肿瘤的曲线下面积（AUC）为0.869(P=0.008)。本组40例患者（95.2%）获得Wnt-C59随访，随访时间为16.1(8.7,36.4)个月，2例黏液瘤患者术后复发，1例血管Bafilomycin A1化学结构肉瘤患者死亡。结论 超声心动图可早期发现右心房肿物并评估其血流动力学改变，对右心房良、恶性肿瘤具有较高的诊断价值。