加味半夏泻心汤联合PPIs降阶梯撤药对非糜烂性反流病寒热错杂证患者生活质量与焦虑抑郁状态的影响

目的:观察加味半夏泻心汤联合质子泵抑制剂(proton pump inhibitors, PPIs)降阶梯撤药对非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease, NERD)寒热错杂证患者生活质量、焦虑抑郁状态的影响。方法:88例NERD寒热错杂证患者随机分为观察组46例和对selleck NMR照组42例。观察组给予加味半夏泻心汤+PPIs降阶梯撤药,对照组予加味半夏泻心汤安慰剂+PPIs降阶梯撤药。比较两组患者治疗前后中医证候疗效,反流与烧心视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)、胃Medico-legal autopsy食管反流病健康相关生活质量(GERD health related quality of life, GERD_HRQL)量表、胃食管反流病患者报告结局指标(GERD patient reported outcomes, GERD_PRO)量表、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表IACS-010759浓度(self-rating depression scale, SDS)评分及不良反应。结果:治疗6周后,观察组为有效率84.8%(39/46),对照组有效率为64.3%(27/42),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗2周、治疗4周、治疗6周的烧心VAS评分、SAS评分均低于治疗前,且观察组以上评分低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗2周、治疗4周、治疗6周的反流与烧心GERD_HRQL量表评分均低于治疗前,且观察组治疗4周、治疗6周以上评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗2周、治疗4周、治疗6周的反流VAS评分、反流与烧心GERD_PRO量表评分、SDS评分均低于治疗前,且观察组治疗6周以上评分低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现不良反应。结论:加味半夏泻心汤联合PPIs降阶梯撤药治疗NERD寒热错杂证疗效显著,能够有效改善患者的生活质量与焦虑抑郁状态,且安全性好。