依诺肝素在膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用

目的 探讨依诺肝素对膝骨关节炎合并膝外翻畸形患者膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的预防价值。方法 选取2020年1月至2022年3月于南阳市骨科医院行TKA的膝骨关节炎合并膝外翻畸形患者108例为研究对象,采用随机数字表法分A、B组,各54例。A组采用依诺肝VE-822体内素,B组采用华法林。比较两组LEDVT发点击此处生率,下肢静脉血流速度,凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)],纤溶系统[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产Medial patellofemoral ligament (MPFL)物(FDP)]及不良反应。结果 A组LEDVT发生率5.56%低于B组18.52%(P<0.05)。与B组相比,治疗后A组腘静脉、股深静脉及胫后静脉血流速度上升(P<0.05)。与B组相比,治疗后A组PT、APTT、TT延长,FIB下降(P<0.05)。治疗后,A组FDP、D-D低于B组(P<0.05)。治疗期间,A组不良反应发生率5.56%与B组9.26%比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论 依诺肝素在预防膝骨关节炎合并膝外翻畸形患者TKA后LEDVT方面更有积极意义,并能调节机体凝血-纤溶系统平衡,促进下肢血液循环。