背景脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)是脊柱科常见的一类疾病,也是颈椎病中较为严重的类型之一,是由于椎间盘退变而引起脊髓或脊髓通路的受压、炎症、水肿,从而产生上肢疼痛、下肢麻痹、头晕、失眠等临床症状的一种颈椎疾病,较为严重的情况下会发生视力障碍、吞咽障碍、大小便功能障碍,甚至导致截瘫。随着医学的发展,越来越多的人选择长时间坐在电脑前工作,而且随着人口老龄化和疾病年轻化的趋势,脊髓型颈椎病已越来越影响公众的健康,特别是好发于老年患者的3个或3个以上节段脊髓受到压迫的多节段脊髓型颈椎病(Multilevel Cervical Spondylotic Myelopathy,MCSM)。当患者被确诊为脊髓型颈椎病时,非手术治疗远期效果往往不佳,应采取积极有效的手术治疗,通过直接或间接方式对脊髓和神经根减压,恢复椎管容积以及selleck合成椎间隙高度,促进脊髓神经功能的恢复。防止脊髓损伤,脊髓功能恶化。目的通过比较,研究羟基磷灰石人工骨改良的双开门椎管扩大成形术和单开门椎管扩大成形术在治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效,为临床上治疗MCSM的手术方式的选择提供参考。方法本文回顾性分析本院2017年1月至2022年5月间因颈椎椎管狭窄症行颈椎后路单、双开门椎管扩大成形术的73例患者的临床资料,其中采用羟基磷灰石(HA)人工骨改良的双开门椎管扩大成形术34例,颈椎后路单开椎管扩大成形术39例,对患者的一般指标、手术操作相关指标、并发症相关指标、术前及术后VAS评分、NDI指数和JOA评分等相关指标、颈椎活动度、椎管矢状径及椎管面积等影像学相关指标评价两种手术方式是否存在差异,为临床上两种手术方式的选择提供参考,进一步探讨应用羟基磷灰石人工骨改良双开门椎管扩大成形术疗效和应用mastitis biomarker价值。结果1.HA组患者的手术出血量和术后引流量显著降低(P<0.05),而手术时间也有所延长(P<0.05);2.两组间脑脊液漏、血肿、感染并发症的发病率没有显著的差异(P>0.05),而HA组的轴性症状和神经根麻痹的发生率有所降低(P<0.05);3.经过治疗,两组治疗前、后的VAS评分、NDI指数、JOA评分及JOA改善率两组间无明显差异(P>0.05);而两组手术后的VAS评分、NDI指数及JOA评分均较治疗前有明显改善(P<0.05);4.经过对比,两组患者术前及术后颈椎活动度(ROM)、C5水平椎管矢状径、椎管面积及椎管矢状径扩大率相比无明显差异(P>0.05)。而selleckchem LY-188011HA组术后ROM保存率及椎管面积扩大率较单开组均有提高(P<0.05)结论人工骨改良颈椎后路双开门椎管成形术与单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果均显著。相比于单开门椎管扩大成形术,改良颈椎后路双开门椎管扩大成形术减少术中出血量及术后总引流量,降低轴性症状及麻痹等术后并发症,并且有效扩大椎管容积的同时更好的保留颈椎活动度,临床可根据具体情况进行选择并开展治疗。