Th1/Th2细胞因子早期鉴别肝衰竭合并不同病原菌感染的临床价值研究

目的 探究肝衰竭合并不同病原菌感染患者Th1/Th2细胞亚群细胞因子谱水平变化及其对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌的鉴别价值。方法 选择收治的肝衰竭合并细菌感染患者60获悉更多例,其中G~-菌感染30例为G~-菌组;G~+菌感染30例为G~+菌组,选取同期肝衰竭无感染患者30例为无感染组。对各组患者检测IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果 G~-菌组、G~+菌组的IL-6、IL-10水平显著高于无感染组(P<0.05),G~-菌组IL-6和IL-10水平均高于G~+菌组(P<0.05);与无感染组比较,G~-菌、G~+菌组IL-2均Dynamic medical graph有不同程度升高,但G~-菌组、G~+菌组selleck化学无显著差异(P>0.05);G~-菌组的IFN-γ水平高于无感染组,但G~+菌组与无感染组无显著差异;IL-4、TNF-α在三组间无明显差异(P>0.05);IL-6、IL-10单独及联合检测鉴别G~-菌感染的曲线下面积分别为0.853、0.841、0.849,阈值为112.345 pg/mL、26.85 pg/mL时约登指数最大。结论 肝衰竭合并细菌感染患者存在Th1/Th2细胞因子谱水平的失衡,其中IL-6、IL-10单独及联合检测以其较高的诊断效能在肝衰竭合并细菌感染中对早期鉴别细菌类型具有重要的参考价值。